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神經外科手術器械管理

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神經外科手術器械管理

發布日期:2018-01-06 00:00 來源:http://www.lushanyuying.com 點擊:

跟著醫學技能的不斷開展,特別是顱腦顯微手術的增多,手術醫治規模的擴展,對手術室器械儀器辦理要求越來越高。手術器械是手術操作的根本東西,是手術室護理質量水平的表現,是手術順利完結的必備條件。手術器械種類多、用途廣、更新快,這對手術器械辦理提出了更高的要求。實施器械儀器規範化辦理是確保手術正常進行的必要條件,目的在於:一是充沛滿足神經外科手術需求,二是物盡其用,保護功用,延伸運用壽數,讓效益增值。我科由顱腦專科組長擔任,要求其責任心強,精通事務,了解各種器械的稱號、用途、運用及保養辦法。使器械儀器辦理逐步形成製度化、規範化,取得傑出作用。現將辦法介紹如下。
  1  根本顱腦器械辦理
  把根本需求的器械列為慣例包,包含開顱盒,鑽孔引流包,開顱電鑽,由器械班護士一致辦理。依據手術對手術器械包進行調配,確保手術順利進行。每個包外有器械稱號卡,卡上具體記載器械的稱號及數量,便於器械護士與巡回護土一起清點數目並在護理記載單上記載。手術結束後,由洗手護士與清洗班護士再次清點器械數目無誤後簽名將其器械櫃裏,再由手術室護士與供給室護士交接。器械室護士查看器械有無殘缺、生鏽等,對有殘缺、起卷等的器械應及時替換,確保器械在傑出的運用狀況。手術室器械在供給室一致清洗後打包、滅菌。手術室供給室一體化服務形式,確保了醫療器械安全,優化了資源配置,更有利於醫院的開展。如有廠家的鈦網等內植入器械也一致送往供給室清洗、消毒、滅菌,確保外來器械運用安全。植入性器械應每批次進行生物監測。生物監測合格後,方可發放,滅菌後的包及時送回手術室,放在無菌器械間的器械架上,分類放置,每個架子上都有醒目標簽,便於拿取及清點。
  2  特別顱腦器械辦理
  由於神經外科器械“精、細、貴”的特色,手術醫師對器械質量要求高,因而,每個護士都有必要把握器械操作及運用辦法。洗手護士應隨時提示醫師的操作,留意手術中的操作技巧,確保器械的功用處於傑出狀況。器械由多酶浸泡一衝洗一超聲洗刷(加酶洗)一再清洗--枯燥。由於顯微器械比較精細,為了避免磕碰變形,一般都在手術室低溫等離子滅菌。傑出的修理、保養可延伸運用壽數,確保進步運用率。

及時作廢淘汰器械,更新增加必要的器械,保持其全體功用狀況,是進行有用運用的必要條件。我科設置器械專櫃,由專科組長專人辦理,別離放置顯微器械、導航器械、頭釘、 雙極等。將運用的特別器械分類,整齊有序,分層擺放,標誌要清楚,並樹立器械掛號本,器械的數目與掛號本上數目相吻合,確保必定基數,便於組長每周查看。專科組長有必要了解專科器械功用,留意器械的保養並擬定合理的器械預備流程及指引,依據手術方法及醫師習氣擬定每一種手術所需的精細器械的稱號、數量的具體指引和手術合作流程,擬定成冊放置於專科手術間內。依據手術通知單及醫師的個人習氣,多與醫師交流,預備所需的特別器械,使器械更合理化的運用,削減擱置,以利於資源共享。
  3  高值耗材的辦理
  神經外科各種高值耗材如:骨鎖、引流管、銑刀頭、人工硬膜等專櫃寄存並上鎖。運用時掛號物品稱號、數量、日期、巡回護士簽字,每周由專人擔任清點、彌補、掛號,以防漏費和丟失。巡回護士發現耗材剩下一包時陳述專科組長及時彌補。運用各種內植入資料時,巡回護士必定要將產品條形碼及類型張貼於內植入物單上。每次運用一次性物品時有必要仔細查看物品稱號、是否已滅菌、包裝是否無缺、有用期。如有破損或過期、一概不準運用。翻開包裝時要嚴厲遵守無菌操作規程,確保一次性物品的安全運用。
  4  儀器設備辦理
  4.1神經外科的儀器設備包含顯微鏡、各種顱腦鑽主機、雙極電凝主機、導航儀等。儀器、設備的運用有必要依照規章製度,規章製度是儀器安全高效運轉的確保,是進步醫療水平確保手術安全順利進行的條件。熟練把握儀器的銜接和運用辦法,能削減由於操作不妥引起的毛病及儀器損壞,能進步手術合作的主動性、準確性。顱腦顯微鏡其精細度較高,價格昂貴。其不光使醫師能夠看清手術部位的精細結構,還可以進行憑肉眼無法完結的各種顯微手術,大大拓寬了手術醫治規模,進步了手術精細度和患者治愈率。手術顯微鏡已成為一種慣例的醫療設備,手術顯微鏡是生產工藝雜亂的光學儀器。易損壞且不易康複,運用不小心極易形成巨大損失。所以在運用前應先把握顯微鏡的結構和運用辦法,不可將顯微鏡上的螺絲旋鈕恣意旋轉,或是形成更嚴峻的損壞;不能隨意拆開儀器,由於顯微鏡在裝配工藝上要求精細度較高;裝置過程中要通過嚴厲雜亂的調試,如隨意拆開很難康複。每次運用完後,運用顯微鏡罩罩好,使其在通風、枯燥、無塵、無腐蝕性氣體的環境中。總歸,在運用顯微鏡時要慎重,不可粗獷操作。要使手術顯微鏡運用壽數延伸,有必要要靠作業人員仔細的作業態度和對顯微鏡的照顧和保護,使其處於傑出的運轉狀況中,更好地發揮作用。
  4.2各種儀器做到四定
  定位放置、定人保管、定時查看、定時修理保養,定點放置於專科手術房間內,AG亚游集团要求一切精細寶貴儀器按專科手術需求定手術間放置.盡量削減搬動。避免形成儀器的損壞。由手術室專人擔任,每周定時對一切儀器進行查看保養。平常發現同題及時檢修。使各種儀器處於備用狀況,削減作業中的忙亂,最大極限地發揮儀器的作業效率,延伸儀器的運用壽數,確保手術有條有理地順利進行。
  4.3在儀器運用方麵做到三嚴,三嚴便是嚴厲把關、嚴厲遵守操作規程、嚴厲執行交接班。AG亚游集团明確規定,按操作規程擔任進行術前預備、術中配台和術後保養作業。運用者應按要求仔細填寫精細寶貴儀器運用記載本並簽名,禁止盲目違規操作。
  4.4常安排事務學習,進步手術護士的事務技能。新儀器購進後,AG亚游集团請專科技能人員具體演示解說新儀器的根本結構、作業原理、技能功用、運用規模、操作辦法及運用保養過程中留意事項。使每位同事對新儀器有較清楚的了解並會運用。寶貴儀器設備結構雜亂,各部件之間都有其共同的功用聯係,操作程序過錯往往直接破損儀器功用,影響其壽數。因而,在實踐作業中,手術室護士平常要加強理論知識的學習和操作的訓練,並由專人擔任;需嚴厲按操作程序操作,及時總結儀器發作毛病的原因,堆集保護儀器的經曆,確保儀器功用無缺,確保手術的正常運用。
  5  小結
  神經外科手術醫治規模在不斷的擴展,運用的器械儀器越來越多,越來越精細,任何一個因器械辦理不善而影響手術開展的環節一起也是容易發作醫療糾紛的高危要素。手術室器械儀器辦理理念也要緊跟學科的開展,吸取新知識,新技能,長於創新思想,不斷改進。對手術室器械儀器進行科學化、規範化的辦理,使器械儀器更合理化的運用,削減擱置和不必要的增加,延伸運用壽數、運用率達到最高,為手術的順利進行供給有利確保,在進步手術室護理質量的一起也進步了手術醫師的滿意度。

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